6月26日,患者張某因車禍致全身多處復合傷:一、失血性休克;二、腹部閉合性損傷、脾破裂;三、雙側多發肋骨骨折、左側血氣胸、肺挫傷;四、腦挫裂傷硬膜下積液;五、左側面外傷顴骨骨折、眼瞼皮膚裂傷,經多學科聯合(MDT)會診后入住重癥監護病房(ICU),患者需骨科、普外科、神經外科、胸外科、五官科聯合手術,但因雙下肢深靜脈血栓形成,手術中一旦下肢靜脈血栓脫落,會造成肺栓塞,死亡率極高,所以手術風險很大,需要行下腔靜脈濾器介入術,防范及阻攔脫落的血栓,才能保障后續手術的開展。
6月30日,在心內科導管室,宋金龍副院長和張國良副主任醫師成功為患者置入下腔靜脈濾器,后續骨科、普外科、腦外科、胸外科、五官科分別為患者進行了剖腹探查術+脾切除術、左側胸腔閉式引流術、左眼瞼清創縫合術、肋骨切開復位內固定術、胸腔鏡血胸切除術,術后經過一個月的綜合治療,患者恢復良好。8月1日,擬行下腔靜脈濾器取出術,造影發現濾器處有大量下肢靜脈脫落的血栓,遂后續給予利伐沙班抗凝治療?;颊呖鼓委?0天后來院復查,超聲示下腔靜脈血流良好,下肢靜脈血栓明顯改善,于8月26日行下腔靜脈濾器取出術,造影示下腔靜脈濾器處攔截血栓完全消失。術后患者恢復良好,觀察兩日后出院。
下腔靜脈濾器置入術、取出術是防治血栓性疾病的周圍血管介入技術,也是醫院創傷中心在救治合并血栓類病人時,為病人提供了更高的安全保障。市醫院人將牢記“人民至上、生命至上”的宗旨,不斷攀登技術高峰,向著高質量三級醫院的目標前進。
心內科簡介
黃驊市醫院心內科成立于2004年,是黃驊市建立最早的心血管專業科室,2007年建立導管室??剖椰F有醫護人員29人,其中主任醫師2人,副主任醫師9人,副主任護師2人,主管護師9人,研究生學歷4人。
科內擁有西門子大型C型臂數字減影機、心臟電生理儀、主動脈球囊反搏泵、多參數中央監護儀、多功能重癥監護儀、心臟臨時起搏器、除顫器、多導心電圖機、運動平板心電圖機等各種先進的醫療設備。與北京阜外心血管醫院、安貞心血管病醫院、北京大學第一醫院、北京協和醫院、天津總醫院、泰達國際心血管病醫院等國內一流醫院學習,建立長期業務聯系,培養出一支成熟的技術人才梯隊。
科室在心血管病、風心病、冠心病、心肌病、高血壓、高血脂、先心病、各種心律失常具有豐富的診療經驗。熟練開展急性心機梗死、肺栓塞、深靜脈血栓形成的溶栓、抗凝治療,對心血管重癥如重癥心衰、心源性休克、嚴重心律失常、不穩定型心絞痛、主動脈夾層、心肌炎等能進行準確、快速、有效的搶救和治療。
介入治療是心內科的優勢和特色項目。自2007年來,逐步開展了冠狀動脈造影、經皮冠狀動脈內支架置入術(PCI)、先心病介入治療、陣發性室上性心動過速射頻消融術、心臟臨時起搏器和永久性起搏器植入術、腎動脈支架術、外周血管疾病的介入治療、下腔靜脈濾器植入術,熟練掌握血栓抽吸術、IABP植入術,進一步提高了高危冠脈病人的搶救成功率。2018年建立胸痛中心以來,對急性高危胸痛病人的診治更加規范,已完成急診PCI手術800余例。截止目前共完成介入手術7000余例,均取得了滿意的療效。